良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见疾病,主要由于前列腺间质与腺体成分增生而导致前列腺肥大,随着增生的不断进展,进而引发下尿路症状或膀胱口梗阻,临床常表现为排尿困难、尿频、尿急、尿不尽等排尿障碍,严重影响患者生活质量。
随着现代医学技术的创新与发展,一种应对良性前列腺增生的新技术出现并开始投入临床应用中,那就是经尿道双极等离子前列腺解剖性剜除术。
合肥市八院泌尿外科主任、副主任医师魏九林介绍,现有的研究表明,3种不同腔内技术(经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺等离子切除术与经尿道双极等离子前列腺解剖性剜除术)可以治疗重度前列腺增生患者。其中,经尿道双极等离子前列腺解剖性剜除术效率高、手术时间短、术中出血量少、腺体切除量多且并发症少,能有效缓解患者病症,提高生活质量,临床疗效显著。
“相较于经尿道前列腺等离子切除术,经尿道双极等离子前列腺解剖性剜除术能有效改善患者的排尿症状,不增加并发症发生的同时,在手术时间、血色素降低情况、术后尿管留置时间、住院时间等方面优势更加明显。”泌尿外科副主任医师伍庆余说,对于经尿道双极等离子前列腺解剖性剜除术后并发症的讨论,目前争议较多的是术后尿失禁发生率。有研究显示,经尿道双极等离子前列腺解剖性剜除术治疗良性前列腺增生,虽然暂时性尿失禁的发生率较电切术为稍高,但严重程度相同,恢复速度相同,2周后恢复到与电切术相同水平,而真性尿失禁发生率并不增加。因此,随着剜除技术不断发展完善,剜除技术会在临床中应用越来越广泛, 为更多的患者带来益处。
自2020年起,该院泌尿外科开始逐步将剜除技术应用于良性前列腺增生患者的治疗。截至目前,合肥市八院已完成近百台次经尿道双极等离子前列腺解剖性剜除术,手术效果显著,患者术后恢复良好,未发生一例术后永久性尿失禁。
此项手术的成功开展,标志着合肥市八院泌尿外科在微创手术领域取得了新突破,也标志着泌尿外科治疗水平迈上了一个新的台阶,同时更为广大患者带来了福音。(郎正玥、祖祎婷)