

巢湖晨刊消息 连日来,巢湖市气象台连续发布高温橙色预警,热浪来袭,一种易被忽视又极为凶险的疾病就如“高温杀手”,稍有不慎就会危及生命。专家提醒市民,在炎热天气进行户外作业或运动时应警惕热射病。
近日,巢湖一名21岁小伙在高温环境下连续作业2小时后,突发高热、大汗淋漓、频繁抽搐及意识丧失,被紧急送入安医大四附院(附属巢湖医院)急诊科。入院时,患者已处于极度危重状态,确诊为热射病,并并发弥散性血管内凝(DIC)及多脏器功能损伤,生命体征极不稳定,随时面临生命危险。
医院立即启动急危重症救治绿色通道,将患者迅速转入急诊重症监护室。医疗团队第一时间为患者构建了全方位的“生命支持链”:紧急实施气管插管并连接呼吸机,以保障氧合;同步启动连续性肾脏替代治疗,不仅实现了精准、快速的物理降温,更有效清除了高热引发的风暴样炎症因子,为受损的肾功能提供了关键保护。待患者生命体征初步稳定后,医疗团队果断介入高压氧治疗,以最大程度修复因严重缺氧而受损的脑神经功能。
安医大四附院(附属巢湖医院)急诊科主任兼重症医学科执行主任张琳介绍,热射病是指高温引起人体体温调节失衡,体内热量过度积聚机体核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征。“热射病绝非普通中暑,它如同‘将脏器置于沸水中烹煮’。对于高温作业者而言,一旦出现大汗、意识模糊甚至昏迷等症状,必须立即脱离热环境并紧急就医。早识别、早降温、早规范化救治,是挽救生命、降低致残率的关键所在。”张琳说。
张琳表示,热射病作为中暑最严重的类型,具有起病急、进展快、死亡率极高的特点,如得不到及时妥善救治,热射病病死率介于20%至70%,50岁以上患者可高达80%。老人、小孩和户外工作者等特殊人群是“热射病”的高发人群,应做好预防。
热射病的救治核心在于一个“早”字。早降温是重中之重,必须在“黄金半小时”内将患者核心体温降至39℃以下,以阻断高温对全身器官的持续性热损伤。如遇发生热射病症状,应先将患者移到阴凉的地方,可以用凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部;可用凉水擦拭患者的身体,有条件的话也可以用凉水浸泡患者身体等,坚持努力帮助患者降温直到体温降到38℃。
此外,在紧急救治热射病患者时应注意,患者的肌肉会因热射病发生不自主的抽搐,发生这种情况时,要阻止患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西,不要试图喂液体以补充水分。如果发生呕吐,请翻转患者的身体使其侧躺,以确保其呼吸道通畅。
合肥晚报-合新闻记者 韩爽